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第二類中醫(yī)醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)審評(píng)要點(diǎn)(征求意見稿)
發(fā)布日期:2025-03-19 00:00瀏覽次數(shù):1273次
?2025年3月17日,為規(guī)范京津冀地區(qū)第二類中醫(yī)醫(yī)療器械產(chǎn)品的臨床評(píng)價(jià)工作,指導(dǎo)第二類中醫(yī)醫(yī)療器械注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)第二類中醫(yī)醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)注冊(cè)申報(bào)資料的準(zhǔn)備及撰寫,同時(shí)也為技術(shù)審評(píng)部門提供參考,推動(dòng)審評(píng)尺度統(tǒng)一,促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展。京津冀三地藥品監(jiān)管部門共同起草了《第二類中醫(yī)醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)審評(píng)要點(diǎn)(征求意見稿)》,并面向公眾公開征求意見。

2025年3月17日,為規(guī)范京津冀地區(qū)第二類中醫(yī)醫(yī)療器械產(chǎn)品的臨床評(píng)價(jià)工作,指導(dǎo)第二類中醫(yī)醫(yī)療器械注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)第二類中醫(yī)醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)注冊(cè)申報(bào)資料的準(zhǔn)備及撰寫,同時(shí)也為技術(shù)審評(píng)部門提供參考,推動(dòng)審評(píng)尺度統(tǒng)一,促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展。京津冀三地藥品監(jiān)管部門共同起草了《第二類中醫(yī)醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)審評(píng)要點(diǎn)(征求意見稿)》,并面向公眾公開征求意見。

中醫(yī)醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià).jpg

第二類中醫(yī)醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)審評(píng)要點(diǎn)(征求意見稿)

本要點(diǎn)旨在指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)第二類中醫(yī)醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)注冊(cè)申報(bào)資料的準(zhǔn)備及撰寫,同時(shí)也為技術(shù)審評(píng)部門提供參考。

本要點(diǎn)是對(duì)第二類中醫(yī)醫(yī)療器械的一般要求,申請(qǐng)人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用。若不適用,需具體闡述理由并提供相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),同時(shí)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對(duì)注冊(cè)申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化。

本要點(diǎn)是供注冊(cè)申請(qǐng)人和技術(shù)審評(píng)人員使用的指導(dǎo)性文件,但不包括審評(píng)審批所涉及的行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本審評(píng)要點(diǎn)。如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但是需要提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料。

本要點(diǎn)是在現(xiàn)行法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系以及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定,隨著法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善,以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,相關(guān)內(nèi)容也將適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

一、適用范圍

本審評(píng)要點(diǎn)適用于不在《免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄》中的第二類中醫(yī)醫(yī)療器械產(chǎn)品臨床評(píng)價(jià),按現(xiàn)行《醫(yī)療器械分類目錄》,管理類別為Ⅱ類,子目錄為20中醫(yī)器械。

二、基本原則

第二類中醫(yī)醫(yī)療器械的臨床評(píng)價(jià)應(yīng)遵循該類產(chǎn)品研發(fā)的基本規(guī)律以及中醫(yī)理論和實(shí)踐,綜合考慮中醫(yī)理論、人用經(jīng)驗(yàn)、臨床試驗(yàn)三結(jié)合的中醫(yī)醫(yī)療器械審評(píng)證據(jù),體現(xiàn)中醫(yī)原創(chuàng)思維及整體觀,通過(guò)合理的過(guò)程來(lái)評(píng)估產(chǎn)品臨床療效和潛在風(fēng)險(xiǎn),最終確定產(chǎn)品在預(yù)期用途下的安全性、有效性。

國(guó)家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心2022年第24號(hào)通告給出了部分中醫(yī)器械相關(guān)產(chǎn)品臨床評(píng)價(jià)推薦路徑,申請(qǐng)人可參考以上路徑,以及《醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》《醫(yī)療器械等同性論證技術(shù)指導(dǎo)原則》《決策是否開展醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則》等相關(guān)要求,并結(jié)合第二類中醫(yī)醫(yī)療器械的風(fēng)險(xiǎn)和受益,是否基于傳統(tǒng)中醫(yī)理論、實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)中醫(yī)治療等因素,選擇合理的臨床評(píng)價(jià)路徑,論證其臨床應(yīng)用的安全有效性。

其中,治療類第二類中醫(yī)醫(yī)療器械(非藥物療法),如基于傳統(tǒng)中醫(yī)理論、實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)中醫(yī)治療,適用范圍建議按照中醫(yī)療法功能描述,如溫針治療、經(jīng)絡(luò)按壓等,臨床評(píng)價(jià)一般可主要針對(duì)產(chǎn)品臨床應(yīng)用的安全性進(jìn)行驗(yàn)證。如適用范圍宣稱產(chǎn)品可治療某種疾病,或具有其他功能,應(yīng)結(jié)合本要點(diǎn),選擇合適的臨床評(píng)價(jià)路徑,論證其臨床應(yīng)用的安全有效性。

第二類中醫(yī)醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)應(yīng)考慮以下幾個(gè)方面:

(一)遵循中醫(yī)理論設(shè)計(jì)

在設(shè)計(jì)基礎(chǔ)中,遵循中醫(yī)醫(yī)理和中醫(yī)基礎(chǔ)理論原則,如整體觀念,應(yīng)將患者視為一個(gè)整體,綜合考慮患者的生理、心理、社會(huì)環(huán)境等因素對(duì)疾病的影響,采取“病證結(jié)合”原理。例如,除客觀理化指標(biāo)外,在臨床評(píng)價(jià)中可納入患者的主觀癥狀、生活質(zhì)量、情志狀態(tài)等指標(biāo),以更全面地評(píng)估中醫(yī)醫(yī)療器械的療效。

(二)體現(xiàn)辨證論治思想

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治,在臨床評(píng)價(jià)中可體現(xiàn)證候等要素觀察基點(diǎn)的目的性原則,根據(jù)中醫(yī)辨證分型,觀察臨床診療思維的原則,判斷辯證的方向及準(zhǔn)確性,對(duì)不同證型組進(jìn)行臨床觀察。例如,利用針灸理論相關(guān)的中醫(yī)器械治療失眠癥時(shí),可針對(duì)心脾兩虛、心腎不交等不同證型,調(diào)整治療參數(shù),如腧穴組合、刺激強(qiáng)度、頻率等,觀察的指標(biāo)和療效評(píng)價(jià)也有所不同,同時(shí)體現(xiàn)中醫(yī)器械根據(jù)不同證候進(jìn)行個(gè)性化治療的優(yōu)勢(shì)。

(三)采用中醫(yī)療效評(píng)價(jià)指標(biāo)

中醫(yī)特色指標(biāo)可以更直接地反映中醫(yī)治療類醫(yī)療器械對(duì)患者整體狀態(tài)的調(diào)節(jié)作用,可選擇符合中醫(yī)理論的療效指標(biāo)作為主要評(píng)價(jià)指標(biāo),同時(shí)考慮醫(yī)生操作便捷性,如經(jīng)醫(yī)生診斷的中醫(yī)證候積分、脈象變化、舌象變化等。同時(shí),可以采用已上市的一些中醫(yī)診斷器械,如經(jīng)絡(luò)檢測(cè)儀、脈診儀、舌診儀等的檢驗(yàn)結(jié)果,作為次要評(píng)價(jià)指標(biāo),以更全面地評(píng)估中醫(yī)醫(yī)療器械的療效。

三、臨床試驗(yàn)基本要求

若申報(bào)產(chǎn)品或申報(bào)產(chǎn)品的某種關(guān)鍵器件具有新的技術(shù)特性(如采用了新型材料、新的作用機(jī)理/工作原理、具有全新功能等)或申報(bào)產(chǎn)品具有全新的臨床適用范圍,已有臨床數(shù)據(jù)無(wú)法證明申報(bào)產(chǎn)品安全有效的,需要考慮通過(guò)臨床試驗(yàn)來(lái)獲得臨床數(shù)據(jù)。當(dāng)其他數(shù)據(jù)來(lái)源(如非臨床測(cè)試、已有臨床數(shù)據(jù)等)不能論證產(chǎn)品對(duì)于安全和性能基本原則的符合性時(shí)(包括安全性、臨床性能和/或有效性,以及受益/風(fēng)險(xiǎn)比的可接受性)時(shí),需要開展臨床試驗(yàn)。具體要求可參考《決策是否開展醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則》。

若通過(guò)臨床試驗(yàn)路徑進(jìn)行臨床評(píng)價(jià),則需嚴(yán)格按照《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》進(jìn)行臨床試驗(yàn),提交完整的臨床試驗(yàn)資料。臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)可參考《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)指導(dǎo)原則》,根據(jù)注冊(cè)申請(qǐng)人宣稱的申報(bào)產(chǎn)品適用范圍開展。應(yīng)當(dāng)提交臨床試驗(yàn)方案、臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)倫理委員會(huì)同意開展臨床試驗(yàn)的書面意見、臨床試驗(yàn)報(bào)告、知情同意書樣本,并附臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(原始數(shù)據(jù)庫(kù)、分析數(shù)據(jù)庫(kù)、說(shuō)明性文件和程序代碼)。

臨床試驗(yàn)方案應(yīng)合理、科學(xué),能夠驗(yàn)證產(chǎn)品的預(yù)期用途。方案中的臨床病例數(shù)的確定理由應(yīng)充分、科學(xué);選擇對(duì)象范圍應(yīng)明確,涵蓋產(chǎn)品的預(yù)期用途;臨床評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)清晰明確,且得到臨床公認(rèn)。臨床試驗(yàn)方案一般包含產(chǎn)品基本信息、臨床試驗(yàn)基本信息、試驗(yàn)?zāi)康摹L(fēng)險(xiǎn)受益分析、試驗(yàn)設(shè)計(jì)要素、試驗(yàn)設(shè)計(jì)的合理性論證、統(tǒng)計(jì)學(xué)考慮、實(shí)施方式(方法、內(nèi)容、步驟)、臨床試驗(yàn)終點(diǎn)、數(shù)據(jù)管理、對(duì)臨床試驗(yàn)方案修正的規(guī)定、不良事件和器械缺陷定義和報(bào)告的規(guī)定、倫理學(xué)考慮等內(nèi)容。

臨床試驗(yàn)報(bào)告應(yīng)符合臨床試驗(yàn)方案的要求,結(jié)果應(yīng)明確,計(jì)量或計(jì)數(shù)結(jié)果可靠,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。治療類第二類中醫(yī)醫(yī)療器械的臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)中,若適用范圍涵蓋多種病癥,可考慮針對(duì)不同病癥設(shè)定相應(yīng)的樣本量比例,最后對(duì)所有收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,以確保試驗(yàn)結(jié)果的全面性和準(zhǔn)確性。試驗(yàn)效果分析應(yīng)明確統(tǒng)計(jì)結(jié)果的臨床意義;臨床試驗(yàn)結(jié)論應(yīng)明確該產(chǎn)品的適用范圍,符合臨床試驗(yàn)?zāi)康摹?/p>

臨床試驗(yàn)報(bào)告一般包含醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)基本信息、實(shí)施情況、統(tǒng)計(jì)分析方法、試驗(yàn)結(jié)果、不良事件和器械缺陷報(bào)告以及其處理情況、對(duì)試驗(yàn)結(jié)果的分析討論、臨床試驗(yàn)結(jié)論、倫理情況說(shuō)明、存在問(wèn)題以及改進(jìn)建議等內(nèi)容。

臨床試驗(yàn)方案、臨床試驗(yàn)報(bào)告應(yīng)當(dāng)由主要研究者簽名、注明日期,經(jīng)醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)審核簽章。

本規(guī)范給出了中醫(yī)脈診設(shè)備產(chǎn)品臨床評(píng)價(jià)考慮要素舉例,詳見附件,注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用。

四、同品種臨床評(píng)價(jià)的基本要求

(一)選擇同品種比對(duì)臨床評(píng)價(jià)路徑的理由

應(yīng)按照《決策是否開展醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》的要求給出選擇同品種比對(duì)臨床評(píng)價(jià)路徑的理由。如國(guó)家藥品監(jiān)督管理局已發(fā)布的產(chǎn)品臨床評(píng)價(jià)推薦路徑為同品種比對(duì),可參照?qǐng)?zhí)行。

(二)同品種比對(duì)的基本要求

應(yīng)結(jié)合申報(bào)產(chǎn)品的特點(diǎn)并參照《醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)等同性論證技術(shù)指導(dǎo)原則》及已發(fā)布的具體產(chǎn)品同品種臨床評(píng)價(jià)技術(shù)審查指導(dǎo)原則,充分比對(duì)申報(bào)產(chǎn)品與對(duì)比器械的異同點(diǎn),確定申報(bào)產(chǎn)品與對(duì)比器械的等同性。

1.對(duì)比器械的選擇

開展同品種比對(duì)臨床評(píng)價(jià)時(shí),選擇的對(duì)比器械應(yīng)已在境內(nèi)獲準(zhǔn)注冊(cè),可選用一個(gè)或多個(gè)對(duì)比器械進(jìn)行比對(duì),宜優(yōu)先選擇與申報(bào)產(chǎn)品適用范圍相同、技術(shù)特征相同或盡可能相似的產(chǎn)品作為對(duì)比器械,如需要選擇多個(gè)對(duì)比器械進(jìn)行比對(duì),應(yīng)充分說(shuō)明理由,并將多個(gè)對(duì)比器械分別與申報(bào)產(chǎn)品進(jìn)行詳細(xì)對(duì)比,以論證多個(gè)對(duì)比器械的數(shù)據(jù)可用于支持申報(bào)產(chǎn)品的安全有效性。

申報(bào)產(chǎn)品包含多個(gè)型號(hào)時(shí),可選擇適用人群、功能參數(shù)最為全面的型號(hào)作為代表型號(hào)開展臨床評(píng)價(jià),若不能選出代表型號(hào)需分別開展評(píng)價(jià)。

2.適用范圍及臨床使用相關(guān)信息的對(duì)比

需分析比對(duì)申報(bào)產(chǎn)品和對(duì)比器械在適用范圍以及臨床使用相關(guān)信息的相同性和差異性。建議重點(diǎn)考慮以下內(nèi)容:

(1)適應(yīng)證:對(duì)比產(chǎn)品適應(yīng)證;

(2)適用人群:可依據(jù)年齡、性別、生理學(xué)信息劃分;

(3)臨床用途:對(duì)比預(yù)期臨床用途,如存在多個(gè)模式,需對(duì)比不同模式對(duì)應(yīng)的臨床用途;

(4)使用條件:如使用環(huán)境(家用、醫(yī)院等)、配合使用的器械或藥品、使用者要求等;

(5)適用部位:對(duì)比產(chǎn)品預(yù)期使用部位,如臨床應(yīng)用的具體人體部位、器官等;

(6)與人體接觸方式和時(shí)間:如外部接入或表面接觸、接觸時(shí)間、接觸次數(shù)等;

(7)疾病的嚴(yán)重程度和階段:如疾病的名稱、嚴(yán)重程度等;

(8)使用方法:如能否重復(fù)使用、可重復(fù)使用的次數(shù)、可持續(xù)的時(shí)間等;

(9)預(yù)期使用者:如專業(yè)醫(yī)務(wù)人員、非專業(yè)人士;

(10)禁忌癥、預(yù)防措施和警告;

通過(guò)對(duì)申報(bào)產(chǎn)品與對(duì)比器械適用范圍及臨床使用相關(guān)信息的比較,對(duì)二者差異進(jìn)行充分識(shí)別、詳細(xì)闡述及科學(xué)評(píng)價(jià),以做出適用范圍是否相同的判定。

申報(bào)產(chǎn)品與對(duì)比器械在適用范圍的差異可能引起但并非均會(huì)導(dǎo)致適用范圍的不同。如申報(bào)產(chǎn)品與對(duì)比醫(yī)療器械雖具有不同的適應(yīng)證,但對(duì)于產(chǎn)品的使用,不同的適應(yīng)證之間具有同質(zhì)性,則可認(rèn)為二者具有相同的適用范圍。

3.技術(shù)特征的對(duì)比

申報(bào)產(chǎn)品與對(duì)比器械技術(shù)特征的具體對(duì)比項(xiàng)目,建議重點(diǎn)考慮以下內(nèi)容:

(1)基本原理:如工作原理、作用機(jī)理;

(2)結(jié)構(gòu)組成;

(3)材料:如化學(xué)配方、添加劑、加工方法(如鑄造)、狀態(tài)(如結(jié)晶狀態(tài));

(4)生物學(xué)特性:生物學(xué)反應(yīng)和降解特性等;

(5)產(chǎn)品性能、功能及其他關(guān)鍵技術(shù)特征:如硬度、粗糙度、硬件核心性能/功能、軟件核心性能/功能、軟件核心算法等;

注:如申報(bào)產(chǎn)品有適用的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),且標(biāo)準(zhǔn)中明確了產(chǎn)品性能的接受閾值,相關(guān)性能指標(biāo)可不進(jìn)行比對(duì),申報(bào)產(chǎn)品的實(shí)測(cè)值符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求即可。

4.差異性部分的安全有效性證據(jù)

申請(qǐng)人通過(guò)申報(bào)產(chǎn)品與對(duì)比器械在適用范圍、技術(shù)特征和或生物學(xué)特征等方面進(jìn)行比對(duì),需對(duì)差異性部分進(jìn)行科學(xué)充分的評(píng)價(jià),可通過(guò)性能研究、實(shí)驗(yàn)室測(cè)試、計(jì)算機(jī)模擬、動(dòng)物試驗(yàn)、組織試驗(yàn)、模型試驗(yàn)、其它模擬臨床使用的非臨床研究等說(shuō)明差異性部分不會(huì)對(duì)申報(bào)產(chǎn)品的安全有效性產(chǎn)生不利的影響,必要時(shí)還需考慮提供申報(bào)產(chǎn)品自身臨床數(shù)據(jù)。

如選擇的對(duì)比器械無(wú)法覆蓋申報(bào)產(chǎn)品的全部臨床功能,可結(jié)合申報(bào)產(chǎn)品實(shí)際情況,通過(guò)同品種+免臨床評(píng)價(jià),或同品種+小樣本量臨床試驗(yàn)等組合形式進(jìn)行同品種臨床評(píng)價(jià)。如申報(bào)產(chǎn)品與對(duì)比器械的差異為增加了《免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄》內(nèi)的產(chǎn)品組成,該組成部分為功能模塊的簡(jiǎn)單結(jié)合,不產(chǎn)生新的臨床預(yù)期用途,則可通過(guò)同品種比對(duì)結(jié)合與《免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄》中已在境內(nèi)獲準(zhǔn)注冊(cè)的產(chǎn)品進(jìn)行對(duì)比說(shuō)明的方式開展臨床評(píng)價(jià)。如果產(chǎn)品的差異部分涉及產(chǎn)品關(guān)鍵性能參數(shù),無(wú)法通過(guò)非臨床研究的方式充分證明安全有效的,可根據(jù)實(shí)際差異性大小和差異部分臨床意義,通過(guò)同品種對(duì)比結(jié)合一定樣本量的申報(bào)產(chǎn)品自身的臨床研究進(jìn)行同品種臨床評(píng)價(jià)。

5.同品種臨床數(shù)據(jù)總結(jié)

對(duì)比器械在臨床應(yīng)用時(shí)產(chǎn)生的安全有效性數(shù)據(jù),可以為申報(bào)產(chǎn)品提供臨床證據(jù)。宜結(jié)合產(chǎn)品技術(shù)成熟度、風(fēng)險(xiǎn)程度、同類產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)受益的確定與否等條件,綜合考慮提供對(duì)比器械上市前和/或上市后臨床數(shù)據(jù)。風(fēng)險(xiǎn)較高或風(fēng)險(xiǎn)受益不完全確定的功能、應(yīng)用,需要結(jié)合更加廣泛、全面、充分的臨床數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)其安全、有效性。如果所提供的臨床數(shù)據(jù)涉及境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù),請(qǐng)按照《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)技術(shù)指導(dǎo)原則》的要求提交相關(guān)資料。如果使用真實(shí)世界數(shù)據(jù)用于同品種臨床評(píng)價(jià),應(yīng)符合《真實(shí)世界數(shù)據(jù)用于醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則(試行)》的要求。

對(duì)比器械的臨床數(shù)據(jù)需合法獲取,常見的對(duì)比器械臨床數(shù)據(jù)包括但不限于以下幾種:

(1)不良事件數(shù)據(jù);

(2)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù);

(3)臨床文獻(xiàn)數(shù)據(jù);

(4)臨床經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù):如登記研究、病歷數(shù)據(jù)等;

(5)臨床風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的糾正措施。

其中臨床文獻(xiàn)的數(shù)據(jù)、臨床經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)應(yīng)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,如有充分證據(jù)表明申報(bào)產(chǎn)品的對(duì)比器械在臨床實(shí)踐中得到廣泛應(yīng)用,安全有效性得到廣泛認(rèn)可,可以將以下參考性文件作為臨床證據(jù)使用:

(1)已列入國(guó)家相關(guān)機(jī)構(gòu)發(fā)布的臨床指南;

(2)已列入業(yè)內(nèi)廣泛使用的醫(yī)學(xué)教材;

(3)已發(fā)布臨床專家共識(shí)。

(4)經(jīng)典中醫(yī)古籍。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《針灸甲乙經(jīng)》等。

五、參考文獻(xiàn)

[1]醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例:中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第739號(hào)[Z].

[2]醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理辦法:國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局令第47號(hào)[Z].

[3]醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范:國(guó)家藥監(jiān)局 國(guó)家衛(wèi)生健康委 2022年第28號(hào)公告[Z].

[4]醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則:國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則等5項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)原則的通告2021年第73號(hào)[Z].

[5]決策是否開展醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則:國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則等5項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)原則的通告2021年第73號(hào)[Z].

[6]醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)等同性論證技術(shù)指導(dǎo)原則: 國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則等5項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)原則的通告2021年第73號(hào)[Z].

[7]醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)臨床評(píng)價(jià)報(bào)告技術(shù)指導(dǎo)原則: 國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則等5項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)原則的通告2021年第73號(hào)[Z].

[8]醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)指導(dǎo)原則:總局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)指導(dǎo)原則的通告2018年第6號(hào)[Z].

[9]關(guān)于發(fā)布《醫(yī)療器械分類目錄》子目錄02、03、05、06、16、18、20相關(guān)產(chǎn)品臨床評(píng)價(jià)推薦路徑的通告:國(guó)家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心通告2022年第24號(hào)[Z].

[10]中醫(yī)脈診設(shè)備產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則:國(guó)家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心通告2024年第21號(hào)[Z].

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