2021年12月16日，國家藥監(jiān)局發(fā)布關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械產(chǎn)品注冊審查指導原則。 任何有關(guān)內(nèi)窺鏡注冊、關(guān)節(jié)鏡注冊需求的朋友們可以查閱、參考。
關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械產(chǎn)品注冊審查指導原則
本指導原則旨在指導注冊申請人對關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械注冊申報資料的準備及撰寫，同時也為技術(shù)審評部門提供參考。
本指導原則是對關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械的一般要求，注冊申請人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用。若不適用，需具體闡述理由及相應(yīng)的科學依據(jù)，并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對注冊申報資料的內(nèi)容進行充實和細化。
本指導原則是供注冊申請人和技術(shù)審評人員使用的指導性文件，但不包括審評審批所涉及的行政事項，亦不作為法規(guī)強制執(zhí)行，應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導原則。如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法，也可以采用，但是需要提供詳細的研究資料和驗證資料。
本指導原則是在現(xiàn)行法規(guī)和標準體系以及當前認知水平下制定，隨著法規(guī)和標準的不斷完善，以及科學技術(shù)的不斷發(fā)展，相關(guān)內(nèi)容也將適時進行調(diào)整。
一、適用范圍
本指導原則適用于第二類關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械。該類產(chǎn)品配合關(guān)節(jié)鏡使用，用于骨科手術(shù)、檢查中的對病變組織進行刮削、剪切組織（或骨質(zhì)）、鉗夾組織或器械、擴孔、鉸孔操作；或與關(guān)節(jié)鏡配套，供疾病檢查和手術(shù)治療用。
一般包括：關(guān)節(jié)鏡用手術(shù)刮匙、關(guān)節(jié)鏡用手術(shù)剪、關(guān)節(jié)鏡用手術(shù)鉗、關(guān)節(jié)鏡配套手術(shù)器械等。
常見產(chǎn)品舉例如下：
本指導原則不適用于脊柱內(nèi)窺鏡下手術(shù)器械、椎間孔鏡手術(shù)器械。
二、注冊申報資料要求
（一）監(jiān)管信息
1.申請表
注冊申請人應(yīng)按照填表要求填寫。注冊申請人應(yīng)至少明確產(chǎn)品名稱、分類代碼等信息。
（1）產(chǎn)品名稱的要求
關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械的名稱可按作用對象和預期用途等方式來命名，如膝關(guān)節(jié)鏡用手術(shù)抓鉗、膝關(guān)節(jié)半圓型銼、關(guān)節(jié)鏡下鳥嘴鉗等。關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械包類產(chǎn)品以體現(xiàn)產(chǎn)品組成、功能用途為基本原則，由多種類別器械組成，一般應(yīng)以其主要預期用途來命名，如髖關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡手術(shù)器械包。
（2）產(chǎn)品分類信息
依據(jù)醫(yī)療器械分類目錄，關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械管理類別為II類，子目錄為02無源醫(yī)療器械或04骨科手術(shù)器械（一級分類目錄：子目錄為02中的01、03、04、07、08、09、10、11、12、13、15；子目錄為04中的01、02、03、05、06、08、11、14、16等）。注冊申請人應(yīng)根據(jù)申報產(chǎn)品的實際情況，明確其子目錄信息、一級產(chǎn)品類別信息及二級產(chǎn)品類別信息。
（3）產(chǎn)品注冊單元的劃分
注冊單元劃分應(yīng)根據(jù)相關(guān)法規(guī)文件要求，醫(yī)療器械注冊單元原則上以產(chǎn)品的技術(shù)原理、結(jié)構(gòu)組成、性能指標和適用范圍為劃分依據(jù)。
關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械產(chǎn)品不同規(guī)格、型號可為同一注冊單元。以無菌形式和非無菌形式提供的關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械產(chǎn)品可劃為同一注冊單元。關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械包注冊單元的劃分應(yīng)首先考慮預期用途，預期用途不同的手術(shù)包不作為同一單元。
本指導原則在常見產(chǎn)品舉例圖中列舉的均為常見手術(shù)器械，但還可能有其他不同結(jié)構(gòu)形式的手術(shù)器械，如符合本指導原則的注冊單元劃分原則，可視實際情況判定其注冊單元劃分。
2.產(chǎn)品列表
以表格形式列出擬申報產(chǎn)品的型號、規(guī)格、結(jié)構(gòu)及組成、附件，以及每個型號規(guī)格的標識（如型號或部件的編號，器械唯一標識等）和描述說明（如尺寸、材質(zhì)等）。
（二）綜述資料
1.概述
（1）關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械產(chǎn)品的管理類別為II類醫(yī)療器械，注冊申請人應(yīng)根據(jù)申報產(chǎn)品的實際情況，明確其子目錄信息、一級產(chǎn)品類別信息及二級產(chǎn)品類別信息。
（2）產(chǎn)品名稱：關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械的命名應(yīng)相關(guān)法規(guī)、國家標準、行業(yè)標準的要求。關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械通常由1個核心詞和不超過3個特征詞確定產(chǎn)品通用名稱，可按作用對象和預期用途等方式來命名，如膝關(guān)節(jié)鏡用手術(shù)抓鉗、膝關(guān)節(jié)半圓型銼、關(guān)節(jié)鏡下鳥嘴鉗等。關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械包類產(chǎn)品以體現(xiàn)產(chǎn)品組成、功能用途為基本原則，由多種類別器械組成，一般應(yīng)以其主要預期用途來命名，如髖關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡手術(shù)器械包。
2. 器械組成、功能及作用原理
（1）提供產(chǎn)品各型號的幾何結(jié)構(gòu)外形圖，充分描述產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成信息。
（2）申報資料中需明確相關(guān)材質(zhì)/CAS號、材料牌號/商品名及符合的標準。進口產(chǎn)品的材料牌號/商品名及符合標準不應(yīng)超過原產(chǎn)國上市證明文件/說明書批準的范圍。
（3）說明產(chǎn)品的型號規(guī)格及劃分依據(jù)，明確各型號規(guī)格的區(qū)別，可列表對不同型號規(guī)格的結(jié)構(gòu)組成、尺寸、性能指標等加以描述，也可采用示意圖進行表述。不同型號規(guī)格間的所有區(qū)別，如工作長度、最大寬度（如適用）、最大張開幅度（如適用）等應(yīng)在對比表中列出。
（4）提供產(chǎn)品工作原理/作用機理。
（5）提供產(chǎn)品的包裝信息，可包括包裝形式、包裝材料、包裝工藝、包裝原材料供應(yīng)商信息以及無菌屏障系統(tǒng)（如適用）等信息。
（6）產(chǎn)品的適用范圍、適用人群、禁忌證需與申報產(chǎn)品的性能、功能相符。適用范圍的描述需清晰準確，如描述為：與關(guān)節(jié)鏡配套，供疾病檢查和手術(shù)治療用。
注冊申請人需根據(jù)申報產(chǎn)品的設(shè)計特征，進一步說明其具體的適用人群、預期使用環(huán)境等信息。
描述產(chǎn)品的禁忌證（包括絕對禁忌證、相對禁忌證），如不適宜使用的人群、疾病等情形。
（7）提供同類產(chǎn)品（國內(nèi)外已上市）或前代產(chǎn)品（如有）的信息，闡述申請注冊產(chǎn)品的研發(fā)背景和目的。對于同類產(chǎn)品，說明選擇其作為研發(fā)參考的原因。
注冊申請人需列表比較說明本次申報產(chǎn)品與已上市同類或前代產(chǎn)品（如有）的相同點和不同點，比較的項目包括產(chǎn)品名稱、工作原理、原材料、結(jié)構(gòu)特點、性能指標、適用范圍、生產(chǎn)工藝、滅菌方式、有效期，以及與市場上同類產(chǎn)品在技術(shù)、設(shè)計和應(yīng)用方面的比較資料等。
（三）非臨床資料
1.產(chǎn)品風險管理資料
注冊申請人需對產(chǎn)品全生命周期實施風險管理，提交風險管理資料（參照YY/T 0316《醫(yī)療器械風險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》）。注冊申請人在產(chǎn)品注冊上市前，需對風險管理過程進行評審。評審需至少確保：風險管理計劃已被適當?shù)貙嵤?，綜合剩余風險是可接受的。評審結(jié)果需形成風險管理報告。申報資料格式需符合現(xiàn)行有效的法規(guī)文件的要求。
除無源醫(yī)療器械已識別的共性風險外，對于關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械產(chǎn)品，注冊申請人至少還需關(guān)注以下方面的風險：
（1）設(shè)計
產(chǎn)品未設(shè)計成可以充分清洗消毒結(jié)構(gòu)；使用后的產(chǎn)品，無法被輕易的進行充分的清洗與滅菌。
（2）物理機械性能
與人體組織接觸的部分，存在過大的銳邊、毛刺等；與使用者接觸的部分，存在銳邊、毛刺等。產(chǎn)品表面被處理得過于光亮。
（3）清潔與滅菌
產(chǎn)品未設(shè)計成可以充分清洗消毒結(jié)構(gòu)；使用后的產(chǎn)品，無法被輕易的進行充分的清洗與滅菌。
（4）產(chǎn)品說明書及標簽
說明書中沒有提供相關(guān)信息，如清洗、滅菌方法、日常維護方法、使用前的檢查建議等；沒有維護或使用了不恰當或者不正確的維護方法。產(chǎn)品或包裝上標識不明確、不清晰，說明書編輯不當、未警示全部使用風險及注意事項所導致的使用風險。
2. 產(chǎn)品技術(shù)要求
注冊申請人應(yīng)結(jié)合產(chǎn)品的技術(shù)特征和臨床使用情況來編制技術(shù)要求，對宣稱的所有技術(shù)參數(shù)和功能，應(yīng)在產(chǎn)品技術(shù)要求中予以規(guī)定；產(chǎn)品技術(shù)要求中的內(nèi)容引用國家標準、行業(yè)標準的應(yīng)保證其適用性。若以下相關(guān)性能指標要求（包括國家標準或行業(yè)標準中規(guī)定的要求）未適用，注冊申請人應(yīng)在提交注冊材料的研究資料中對未適用情況進行合理的說明。
產(chǎn)品技術(shù)要求應(yīng)包括但不局限于以下內(nèi)容：
（1）外觀
關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械在關(guān)節(jié)鏡視野中可見的頭端部分應(yīng)經(jīng)過處理，以消除可能存在的定向反射現(xiàn)象；其他部位一般應(yīng)光滑圓潤，表面應(yīng)無非設(shè)計預期的鋒棱、裂紋、毛刺等。鉗類器械鉗頭的二片應(yīng)相互吻合，不得有錯位現(xiàn)象，鉗齒應(yīng)清晰、完整，不得有缺齒、爛齒、毛齒等缺陷，剪刀刃面不得有卷刃、崩刃現(xiàn)象。
（2）表面粗糙度
關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械表面粗糙度如有國家標準、行業(yè)標準要求，應(yīng)按國家標準、行業(yè)標準執(zhí)行；如無相應(yīng)國家標準、行業(yè)標準要求，注冊申請人可根據(jù)產(chǎn)品實際情況明確表面粗糙度要求，但應(yīng)滿足臨床使用要求。
（3）耐腐蝕性能
關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械的不銹鋼部位外表面的耐腐蝕性能應(yīng)不低于相關(guān)標準（YY/T 0149中沸水試驗法b級）的要求。其他材料用說明書中指定的滅菌方法滅菌后，應(yīng)無腐蝕現(xiàn)象。
（4）硬度
關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械硬度如有國家標準、行業(yè)標準要求，應(yīng)執(zhí)行相應(yīng)標準（如：YY/T 0177、YY/T 0176、YY/T 0597等）；如無相應(yīng)標準要求，注冊申請人可根據(jù)產(chǎn)品實際情況明確硬度要求，但應(yīng)滿足臨床使用要求。
（5）使用性能
關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械使用性能如有國家標準、行業(yè)標準要求，應(yīng)執(zhí)行相應(yīng)標準（如：YY/T 0940、YY/T 0941、YY/ T 0943、YY/T 0944等）；如無相應(yīng)標準要求，注冊申請人可根據(jù)產(chǎn)品實際情況明確使用性能要求，但應(yīng)滿足臨床使用要求。
（6）規(guī)格尺寸
關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械應(yīng)明確產(chǎn)品規(guī)格尺寸和公差，應(yīng)標稱器械的工作長度一般采用圖表明示。尺寸允許公差參照應(yīng)參照行業(yè)標準中（YY/T 0940、YY/T 0941、YY/T 0943、YY/T 0944等標準）的相關(guān)要求。若沒有標準可供參考的，則由制造商自行設(shè)定。
例如：如配合器械用穿刺器產(chǎn)品應(yīng)標稱套管通道（內(nèi)徑）的最小寬度，與其配合使用的其他器械應(yīng)標稱插入（穿刺套管）部分的最大寬度（外徑）。穿刺器套管通道（內(nèi)徑）的最小寬度應(yīng)不小于標稱值，其他需通過穿刺套管進行使用的器械的插入部分最大寬度（外徑）不得大于標稱值。鉗類器械還應(yīng)標注鉗頭最大張開幅度。
（7）通暢性
關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械設(shè)有內(nèi)腔預期可進行注（吸）液體（氣體）的產(chǎn)品或組件，如關(guān)節(jié)鏡專用吸引管路套等器械的內(nèi)孔應(yīng)暢通，不得有堵塞現(xiàn)象。
（8）連接牢固度
關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械各連接部位應(yīng)牢固可靠，焊縫應(yīng)平整光滑，無脫焊或堆焊現(xiàn)象。關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械鉚釘應(yīng)牢固可靠，開閉靈活。
（9）與有源設(shè)備連用的關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械專用要求（如適用）
關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械產(chǎn)品與電池、網(wǎng)電源、氣源動力裝置連用時應(yīng)至少明確產(chǎn)品的尺寸要求（工作長度、最大寬度等）、與設(shè)備連接使用時的配合性能要求等。如刨削刀頭產(chǎn)品應(yīng)參照行業(yè)標準中（如：YY/T 0955）的相關(guān)條款明確性能要求。
（10）滅菌
如關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械經(jīng)確認的方法滅菌后應(yīng)無菌。若產(chǎn)品經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌，環(huán)氧乙烷殘留量應(yīng)不大于10μg/g。
（11）其他
關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械其它組件應(yīng)根據(jù)自身特性制定專有技術(shù)指標，應(yīng)能滿足使用要求。
3.研究資料
（1）產(chǎn)品性能研究
應(yīng)當提供產(chǎn)品性能研究資料以及產(chǎn)品技術(shù)要求的研究和編制說明，包括有效性、安全性指標的確定依據(jù)、所采用的標準或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)等。
（2）生物相容性的評價研究
關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械直接與人體組織接觸，應(yīng)按照相關(guān)標準（GB/T 16886）對產(chǎn)品進行全面的生物學評價，并提交生物學評價報告證明其安全性。在進行生物評價過程中，應(yīng)明確關(guān)節(jié)鏡下無源器械產(chǎn)品與人體接觸組件或部位的材料性質(zhì)，如材料牌號、化學成分、生產(chǎn)加工中引入的涂層或陽極氧化等。
（3）產(chǎn)品滅菌或消毒工藝研究
關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械產(chǎn)品可根據(jù)市場需求，以無菌形式或非無菌形式提供。注冊申請人應(yīng)對以無菌形式提供的產(chǎn)品明確其滅菌工藝（方法和參數(shù)）和無菌保證水平（SAL），并提供滅菌確認報告。如滅菌使用的方法容易出現(xiàn)殘留,應(yīng)當明確殘留物信息及采取的處理方法，并提供研究資料。
注冊申請人應(yīng)對非無菌提供的關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械產(chǎn)品明確推薦的滅菌工藝（方法和參數(shù)）及所推薦的滅菌方法確定的依據(jù)；對可耐受兩次或多次滅菌的產(chǎn)品，應(yīng)當提供產(chǎn)品相關(guān)推薦的滅菌方法耐受性的研究資料。
（4）產(chǎn)品有效期/使用期限和包裝研究
產(chǎn)品無菌有效期是指滅菌器械能夠發(fā)揮擬定作用的時間段，無菌有效期驗證試驗可采用加速老化試驗和實時穩(wěn)定性試驗，注冊申請人需在試驗方案中設(shè)定檢測項目、檢測方法及判定標準。產(chǎn)品無菌有效期驗證資料可包括以下內(nèi)容：產(chǎn)品原材料/組件、包裝材料、生產(chǎn)工藝、滅菌方法、儲存運輸條件等基本信息，有效期相關(guān)影響因素的說明，加速老化試驗或?qū)崟r穩(wěn)定性的試驗方案及試驗報告等，包裝封口工藝驗證方案及報告等。關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械的有效期可根據(jù)產(chǎn)品提供的形式進行考慮，一般以無菌方式提供的產(chǎn)品要考慮無菌屏障效期，可與無菌包裝驗證研究共同進行；
非無菌提供的手術(shù)器械通常為可重復使用的產(chǎn)品或組件，注冊申請人在進行產(chǎn)品貨架有效期驗證時應(yīng)考慮產(chǎn)品材料、使用頻率、清洗消毒方法對產(chǎn)品的影響等因素，結(jié)合實際臨床使用的情況，獲得貨架有效期或使用期限的驗證結(jié)果；在提供注冊研究資料時應(yīng)提交清洗、滅菌過程對產(chǎn)品性能影響的相關(guān)驗證資料。
產(chǎn)品包裝主要對產(chǎn)品起到防護和無菌屏障的作用。以無菌形式提供的產(chǎn)品，其包裝驗證可依據(jù)有關(guān)國內(nèi)、國際標準進行（如GB/T 19633等），提交產(chǎn)品的包裝驗證報告。包裝材料的選擇應(yīng)至少考慮以下因素：包裝材料的物理化學性能；包裝材料與產(chǎn)品的適應(yīng)性；包裝材料與成型和密封過程的適應(yīng)性；包裝材料與滅菌過程的適應(yīng)性；包裝材料所能提供的物理、化學和微生物屏障保護；包裝材料與貯存運輸過程的適合性。以非無菌形式提供的產(chǎn)品應(yīng)考慮包裝材料對產(chǎn)品的防護性能及相關(guān)要求。
4.產(chǎn)品檢驗報告
注冊申請人應(yīng)提供產(chǎn)品檢驗報告，產(chǎn)品檢驗報告應(yīng)符合國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的要求，可以是醫(yī)療器械注冊申請人的自檢報告，也可以是委托具有醫(yī)療器械檢驗資質(zhì)的醫(yī)療器械檢驗機構(gòu)出具的檢驗報告。
注冊申請人應(yīng)提供典型性檢驗樣品的選擇說明，所檢驗型號產(chǎn)品應(yīng)當是本注冊單元內(nèi)能夠代表申報的其他型號產(chǎn)品安全性和有效性的典型產(chǎn)品。若一個型號規(guī)格不能覆蓋，應(yīng)選擇不同型號規(guī)格進行差異性檢驗，如同一注冊單元中的無菌提供產(chǎn)品與非無菌提供產(chǎn)品，應(yīng)選無菌提供的產(chǎn)品作為典型型號產(chǎn)品送檢；關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械關(guān)鍵部分，如關(guān)節(jié)鏡下抓鉗頭部，材料類別不同應(yīng)分別送檢。
5.產(chǎn)品生產(chǎn)制造相關(guān)要求
關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)進行嚴格的質(zhì)量控制。首次注冊申報材料應(yīng)明確產(chǎn)品生產(chǎn)工藝過程，可采用流程圖的形式，并說明其過程關(guān)鍵控制點，如機加工、裝配、表面處理、清洗、封口、滅菌（如適用）等工藝過程；應(yīng)明確表面處理工藝過程中各類加工助劑的添加、去除和殘留控制。
（四）臨床評價資料
關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械產(chǎn)品列入《免于臨床評價醫(yī)療器械目錄》，注冊申請人無需提交臨床評價資料。
（五）產(chǎn)品說明書和標簽樣稿
產(chǎn)品說明書和標簽的編寫要求應(yīng)符合相關(guān)法規(guī)文件和相關(guān)行業(yè)標準（如：YY/T 0466.1）的要求。所提交的文本和標簽樣稿應(yīng)內(nèi)容清晰、完整。說明書中的適用范圍、禁忌證、注意事項、警示信息、有效期等信息應(yīng)與產(chǎn)品綜述資料、研究資料和臨床評價資料中所描述及驗證的內(nèi)容一致。產(chǎn)品說明書還應(yīng)包括以下內(nèi)容：
1.應(yīng)明確非滅菌提供產(chǎn)品使用前的消毒或滅菌方式；
2.應(yīng)明確重復使用產(chǎn)品使用后的清洗及滅菌方法；
3.應(yīng)注明產(chǎn)品貯存環(huán)境要求；
4.應(yīng)明確配套、組合產(chǎn)品使用方法；
5.應(yīng)按照相應(yīng)行業(yè)標準，明確關(guān)節(jié)鏡下無源手術(shù)器械的標志、標識。
6.在未完整閱讀適用說明書之前請勿嘗試操作該產(chǎn)品，任何的不謹慎操作都將給手術(shù)帶來風險。
（六）質(zhì)量管理體系文件
注冊申請人應(yīng)當形成相關(guān)質(zhì)量管理體系文件和記錄。應(yīng)當提交下列資料，在質(zhì)量管理體系核查時進行檢查。
1.注冊申請人基本情況表。
2.注冊申請人組織機構(gòu)圖。
3.生產(chǎn)企業(yè)總平面布置圖、生產(chǎn)區(qū)域分布圖。
4.生產(chǎn)過程有凈化要求的，應(yīng)當提供有資質(zhì)的檢測機構(gòu)出具的環(huán)境檢測報告（附平面布局圖）復印件。
5.產(chǎn)品生產(chǎn)工藝流程圖，應(yīng)當標明主要控制點與項目及主要原材料、采購件的來源及質(zhì)量控制方法。
6.主要生產(chǎn)設(shè)備和檢驗設(shè)備（包括進貨檢驗、過程檢驗、出廠最終檢驗所需的相關(guān)設(shè)備；在凈化條件下生產(chǎn)的，還應(yīng)當提供環(huán)境監(jiān)測設(shè)備）目錄。
7.質(zhì)量管理體系自查報告。
8.如適用，應(yīng)當提供擬核查產(chǎn)品與既往已通過核查產(chǎn)品在生產(chǎn)條件、生產(chǎn)工藝等方面的對比說明。
三、參考文獻
[1]《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》（國務(wù)院令第739號）[Z].
[2]《醫(yī)療器械注冊與備案管理辦法》（國家市場監(jiān)督管理總局令第47號）[Z].
[3]《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》（國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號）[Z].
[4]《關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導原則的通告》（國家食品藥品監(jiān)督管理總局2014年第9號通告）[Z].
[5]國家藥監(jiān)局關(guān)于實施《醫(yī)療器械注冊與備案管理辦法》和《體外診斷試劑注冊與備案管理辦法》有關(guān)事項的通知（食藥監(jiān)械管[2021]76號）[Z].
[6]總局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械分類目錄的公告（2017年第104號）[Z].
[7]國家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械臨床評價技術(shù)指導原則等5項技術(shù)指導原則的通告（2021年第73號）[Z].
[8]國家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布免于臨床評價醫(yī)療器械目錄的通告（2021第71號）[Z].
[9]《無源手術(shù)器械通用名稱命名指導原則》（國家藥品監(jiān)督管理局通告2020年第79號）[Z].
[10]GB/T 191，包裝儲運圖示標志[S].
[11]GB/T 230.1，金屬材料 洛氏硬度試驗 第1部分：試驗方法[S].
[12]GB/T 4340.1，金屬材料 維氏硬度試驗 第1部分:試驗方法[S].
[13]GB/T 1220，不銹鋼棒[S].
[14]GB 4234.1，外科植入物 金屬材料 第1部分:鍛造不銹鋼[S].
[15]GB/T 16886.1，醫(yī)療器械生物學評價 第1部分：風險管理過程中的評價與試驗[S].
[16]YY/T 0149，不銹鋼醫(yī)用器械 耐腐蝕性能試驗方法[S].
[17]YY/T 0176，醫(yī)用剪 通用技術(shù)條件[S].
[18]YY/T 0177，組織鉗[S].
[19 ]YY/T 0294.1，外科器械 金屬材料 第1部分 不銹鋼[S].
[20]YY/T 0316，醫(yī)療器械風險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用[S].
[21]YY/T 0466.1，醫(yī)療器械 用于醫(yī)療器械標簽、標記和提供信息的符號 第1部分：通用要求[S].
[22]YY/T 0596，醫(yī)用剪[S].
[23]YY/T 0597，施夾鉗[S].
[24]YY/T 0940，醫(yī)用內(nèi)窺鏡 內(nèi)窺鏡器械 抓取鉗[S].
[25]YY/T 0941，醫(yī)用內(nèi)窺鏡 內(nèi)窺鏡器械 咬切鉗[S].
[26]YY/T 0943，醫(yī)用內(nèi)窺鏡 內(nèi)窺鏡器械 持針鉗[S].
[27]YY/T 0944，醫(yī)用內(nèi)窺鏡 內(nèi)窺鏡器械 分離鉗[S].
[28]YY/T 0955，醫(yī)用內(nèi)窺鏡 內(nèi)窺鏡手術(shù)設(shè)備 刨削器[S].
[29]YY/T 1052，手術(shù)器械標志[S].
[30]YY/T 1297，醫(yī)用內(nèi)窺鏡 內(nèi)窺鏡器械 刮匙[S].
[31]YY0672.2 ，內(nèi)鏡器械 第2部分：腹腔鏡用剪[S].
四、編寫單位.
北京市醫(yī)療器械技術(shù)審評中心。
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